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IRRIGACION DE LA MANO
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ARCO PALMAR SUPERFICIAL
Formado por la unión de la cubital y la rama radio-palmar de la Radial.
La arteria cubital entra en la palma con el nervio cubital, por delante del lig. Anular anterior del carpo y lateral al pisiforme, pasando medialmente al gancho del hueso Ganchoso (CANAL DEL GUYON), y curvándose para forman un arco de convexidad distal y a nivel de luna línea transversal que pasa por el borde distal de la base del pulgar totalmente extendido.
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Se observa una arteria Cubital que forma el arco Palmar Superficial (esta es la presentacion mas frecuenteen los estudiosde Coleman & Anson).
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ARCO PALMAR PROFUNDO
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Es formado por la arteria Radial y la rama cubito-palmar (palmar profunda) de la cubital.
Cruza las bases de los huesos metacarpianos e Interóseos; es cubierta por la porción oblicua del aductor del pulgar, tendón de los flexores de los dedos y los lumbricales.
En su concavidad de se encuentra la rama profunda del nervio cubital. Se ubica por delante de los Interóseos palmares, y se encuentra a 1 cm. proximal al arco superficial
Ramas:
• Interóseas palmares (metacarpianas palmares), son 3 que corren distalmente desde la convexidad del arco sobre los músculos Interóseos (2do-4to); en las hendiduras digitales se unen con las digitales (digitales comunes) y interóseas dorsales.
• Perforantes (3) atraviesan los 2do-4to espacios Interóseos entre las cabezas de los correspondientes músculos Interóseos dorsales para anastomosarse con las interóseas dorsales (metacarpianas dorsales).
• Recurrente, asciende proximalmente desde el arco palmar profundo por delante del carpo para regar los huesos carpianos y las articulaciones intercarpianas, terminando en el arco palmar carpiano.
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Irrigación de la cara posterior:
Rama dorsal del carpo (radiocarpiana dorsal), se dirige hacia dentro, posterior a los tendones de los extensores para formar el ARCO DORSAL DEL CARPO.
Esta ;red va a emitir 3 o mas interóseas dorsales; (metacarpianas dorsales) que posteriormente se dividen en colaterales posteriores para los bordes adyacentes de los 4 últimos dedos.
Las colaterales dorsales para el pulgar (2); y la colateral radial del índice) salen frecuentemente juntas (llamada a veces primera metacarpiana dorsal).
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