CIENCIAS  DE  LA  SALUD
ANATOMIA_HUMANA                            CUELLO
 
COLUMNA VERTEBRAL
 Cervical con 7 vértebras,
 Torácica con 12 vértebras
 Lumbar con 5 vértebras
 Sacra con 5 vértebras (fusionadas)
 Coccígea con 4 vértebras (pequeñas y fusionadas) 

En el hombre mide 70- 75 cm. En la mujer mide 40% menos


LongitudEsto es el 40% de la longitud de la talla adulta. En el Recién nacido la longitud es el 50% de la talla.
Estructura formada por 33 huesos irregulares. Consta 5 regiones:

DESCRIPCIÓN DE UNA VERTEBRA CERVICAL TIPO
· Cuerpo vertebral, cilindroide, presenta una cara anterior convexa y una cara posterior cóncava. Varia de tamaño según regiones, el cuerpo crece conforme descienden las vértebras.
Los bordes superior e inferior de los cuerpos de las vértebras cervicales presenta salientes en semiluna: las apófisis semilunares.
· Arco vertebral, es posterior al cuerpo, presenta los pedículos (cilindroideos y unido al cuerpo) y un puente cuadrilátero la Lámina (que unidos en el centro forma la apófisis Espinosas), la unión de pedículo con lámina forma la apófisis transversa. El pedículo presenta surco y escotadura (esta junto con la escotadura de la vértebras vecina forma el agujero de conjunción). Los Pedículos presentan 4 apófisis articulares 2 superiores y 2 inferiores.

Las vértebras al superponerse forman el conducto raquídeo.
· Presenta dos arcos (anterior y posterior), el anterior es la cuarta parte del posterior. Estas masas laterales presenta carillas articulares la superior cóncava y la inferior plana.
· En la cara interna del arco anterior presenta el tubérculo para inserción del ligamento transverso.
· El arco posterior presenta el surco de la arteria vertebral.
· Presenta cuerpo incompleto, la parte superior presenta la Apófisis Odontoides.
· En la cara inferior presenta apófisis semilunares la anterior es mas prominente.
· En su cara lateral de la apófisis odontoides da inserción a los ligamentos alares, en el vértice se inserta el ligamento apical.

Las Apófisis semilunares en la cara superior e inferior son menos desarrolladas que las precedentes.

La 6ta  vértebra tiene un tubérculo en la cara anterior de la Apófisis transversa bien prominente y a este nivel ingresa la arteria vertebral a los agujeros transversos vertebrales (la vena ingresa a nivel del 7° agujero transverso).

La 7 vértebra cervical tiene una Apófisis espinosa bien prolongada denominada Apófisis prominente.
· El cuerpo vertebral es pequeño
· Apófisis espinosas horizontales, bifidas,
· la lamina son de forma longitudinal (el diámetro transverso es mayor que vertical)
· las Apófisis articulares son planas de situación superior e inferior (son horizontales)
· El agujero Raquídeo es de forma triangular grande.
· Apófisis transversas perforadas bituberosas (Presenta el agujero transverso para la arteria y vena vertebrales).
· La 1° vértebra cervical carece de cuerpo y La 2° vértebra cervical presenta la Apófisis odontoides.

CARACTERISTICAS DE LAS VERTEBRAS TORACICA
· Cuerpo de mediano tamaño.
· Agujero raquídeo cilíndrico, de mediano tamaño.
· Apófisis transversa presenta carilla articular en cara anterior.
· El cuerpo vertebral presenta de 2° a 10° dos carillas articulares en cara lateral (1°, 11° y 12° solamente una carilla articular en su respectivos cuerpos).
· Las Apófisis articulares presenta carillas articulares superiores dirigidas hacia atrás y las inferiores hacia delante (son oblicuas).
· Características de las vértebras torácicas
· Apófisis espinosas de orientación oblicua vértice puntiaguda.
· La Apófisis espinosa de la 6°, 7° y 8° es bien pronunciada llegando al borde inferior del cuerpo vertebral de la vértebra inmediata inferior.

CARACTERISTICAS DE LAS VERTEBRAS LUMBARES
· Su cuerpo vertebral es grande
· Apófisis transversas carece de carilla articular,
· Apófisis espinosa cuadriláteras de orientación horizontal.
· Las Láminas tienen diámetro transverso Menor que el vertical.
· Apófisis articulares superiores su carilla mira hacia adentro y las carillas articulares inferiores miran hacia fuera (son verticales).
· Conducto raquídeo de forma triangular, pero de pequeño tamaño.
· Presentan Apófisis mamilares.

SACRO
Es un hueso formado por la fusión de 5 vértebras. Situado en la parte superior y posterior de cavidad pélvica.
Su vértice es estrecho y se articula con la 1º vértebra coccígea.
En su base presenta expansiones laterales llamadas aletas.
La cara anterior es lisa y ligeramente cóncava.
Presenta los agujeros sacros anteriores la cara posterior es rugosa y áspera. Presenta la cresta media.
Presenta los agujeros sacros posteriores.
La parte inferior presenta el hiato de sacro.
Carece de Apófisis transversa.

 

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ARTICULACIONES:

· Trocoide.- Apófisis odontoides y arco anterior del atlas; cartílago cricoides con el aritenoides.

· Condiloartrosis.- Apófisis articulares superiores del atlas con los condilos del hueso occipital.

· Artrodia.- Apófisis articulares de todas las demás vértebras; hueso hioides con el asta superior del cartílago tiroides; cartílago cricoides con astas inferiores del cartílago tiroides.

· Fibrosa.- de los ligamentos:

o Ligamento longitudinal anterior

o Ligamento longitudinal posterior

o Ligamento amarillo (lig. Flava)

· Cartilaginosa.- discos intervertebrales.

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Articulaciones de los cuerpos vertebrales.- Los cuerpos vertebrales están unidos por ligamentos longitudinales: anterior y posterior, y por los discos intervertebrales. Además el ligamento cruciforme.

- Ligamento longitudinal anterior: banda fibrosa se extiende desde base de cráneo hasta el sacro a lo largo de la superficie anterior de los cuerpos vertebrales. Es mas ancha en parte inferiores, lumbar y sacra. Es más grueso y angosta en región torácico y es delgada y angosta en región cervical, firmemente fijado a los discos intervertebrales y a los bordes de los cuerpos, unión laxa en zonas intermedias de los cuerpos.
Situado en la canal vertebral, sobre la cara posterior de los cuerpos
Se extiende desde el cuerpo del axis hasta el sacro su extremo superior se continua con la membrana tectoria
Formada por fibras longitudinales fuertes lisas y brillantes esta fijado a los discos intervertebrales y a los bordes de los cuerpos.
A nivel superior es ancho (cervical y parte superior toráxico) y uniforme en amplitud.
A nivel inferior es dentado (torácico inferior y lumbar) ancho, sobre los discos y estrecho sobre los cuerpos vertebrales esta característica inferior hace que se produzca las hernias del disco intervertebral.
La hernia del disco intervertebral conduce s tres problemas: comprime la raíz nerviosa, estira la raíz nerviosa y comprime la médula espinal  ocasionando déficit motor.

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- Ligamento longitudinal posterior

Membrana tectoria

Se extiende del axis a la porción basilar del occipital es una banda ancha y resistente. Algunos autores consideran que es la prolongación hacia arriba del ligamento longitudinal posterior.

Tiene una porción superficial y otra profunda. La lámina profunda presenta una banda central que va hasta la porción basilar del hueso occipital y dos bandas laterales a los bordes del agujero occipital

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Discos intervertebrales

Se localizan entre cuerpos vertebrales (axis a sacro) su forma es ovalada y su estructura consta de 2 partes:

· una central llamada núcleo pulposo de consistencia gelatinosa: contiene mucopolisacaridos 12% y H20 88%

· en la periférica presenta un anillo osteofribrocartilaginoso.

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