M E D I A S T I N O

DEFINICION

Espacio virtual ubicado entre ambos campos pulmonares, limita por detrás con las vértebras torácicas y por delante con el esternón y los cartílagos costales.

A partir del ángulo de Louis (ángulo esternal), se traza un plano imaginario dividiéndolo en Mediastino Superior e inferior.

LIMITES

SUPERIOR

Estrecho superior del tórax. (ver  Introduccion - Torax)

INFERIOR

Cara superior del Diafragma.

ANTERIOR

Cara posterior del esternón y los cartílagos costales.

POSTERIOR

Caras anteriores de los cuerpos vertebrales de T¹ a T¹².y extremos de las costillas.

LATERALES

Pleuras mediastínicas derecha e izquierda.

DIVISION  DEL  MEDIASTINO

MEDIASTINO SUPERIOR

(Se ubica por encima plano que proyecta el ángulo de Louis hacia T⁴. presenta en su interior estructuras propias y comunes).

ESTRUCTURAS PROPIAS:

-  Traquea.

- El nervio Recurrente Laringeo izquierdo.

- El timo.

- La cava superior.

- Los troncos Braquiocefálico venoso derecho e izquierdo.

- Cayado de la aorta.

- Tronco Braquiocefálico arterioso.

- Arteria Carótida Común izquierda.

-  Arteria Subclavia izquierda.

- Vasos Intercostales anterior y posterior (1^ro, 2^do 3^ro y 4^to).

- Vasos intercostales superiores.

- Plexos Cardíacos superficial y profundo.

- Plexo Pulmonar anterior y posterior..

- Acigos accesorio (Hemiacigos superior).

ESTRUCTURAS COMUNES:

- Nervios vagos.

- Esófago 

- Cadena Simpática.

- Vena Acigos Mayor. (ver  Venas Acigos)

- Conducto Torácico.

MEDIASTINO INFERIOR

(Se ubica del plano imaginario que se traza del ángulo del Louis hasta el cuerpo de T⁴).

Se subdivide en:

MEDIASTINO ANTERIOR

ESTRUCTURAS PROPIAS:

- El músculo triangular del Esternón.

- Ganglios  linfáticos.

- Vasos y nervios Intercostales  del 1º, 2º y 3º espacio.

ESTRUCTURAS COMUNES:

- Vasos torácicos mediales.

MEDIASTINO MEDIO

ESTRUCTURAS PROPIAS:

- Pericardio (saco pericardico).

- Corazón aorta ascendente.

- Arteria pulmonar.

- Venas pulmonares.

- Ligamento  arterioso.

ESTRUCTURAS COMUNES:

Venas Cava superior e inferior.

MEDIASTINO POSTERIOR

ESTRUCTURAS PROPIAS:

- Acigos menor

- Aorta descendente

- Nervios esplácnicos torácicos

- Plexo esofágico

ESTRUCTURAS COMUNES:

- Esófago

- Venas Acigos (Acigos mayor y Acigos accesorio)

- Cadena simpática

- Bronquios primarios.