ANATOMIA HUMANA: REGION DEL MIEMBRO SUPERIOR
MUÑECA
Limites: artificiales
– Superior: plano que pasa por encima de la cabeza del cubito.
– Inferior: plano que pasa por debajo del pisiforme y el escafoides.
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Cara anterior
Ligamento; anular anterior del carpo (Retináculo Flexor)
Es una fuerte banda fibrosa; atraviesa la parte anterior del carpo transformando su concavidad anterior en el túnel carpiano, a través pasan los tendones de los flexores de los dedos y el nervio mediano.
El lig. Es corto y ancho, de unos 2,5- 3 cm. tanto en sentido transversal como proximalmente distal.
Se inserta medialmente en el pisiforme y en el Apófisis unciforme del hueso ganchoso.
Lateralmente se divide en 2 hojas:
–Hoja superficial, unida a los tubérculos del escafoides y del trapecio.
– Hoja profunda, unidad al labio medial del surco del trapecio. Con este surco las 2 láminas forman un túnel recubierto por una vaina sinovial que contiene al tendón del Palmar mayor.
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El retináculo es atravesado superficialmente por los vasos y nervio cubital y las ramas palmares cutáneas de los nervios Cubital y Mediano.
Los tendones del Palmar mayor y el cubital anterior están unidos en parte a su cara anterior; distalmente se insertan en él algunos músculos intrínsecos del pulgar y el 5to dedo.
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TUNEL DELCARPO |
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Definición |
Es un espacio ubicado en la cara anterior de la muñeca y es delimitado por los huesos del carpo y el lig. Anular anterior del carpo. |
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Contenido |
Por su interior pasan:
-Tendonesdel Flexor común profundo de los dedos (4)
-Tendonesdel Flexor común superficial de los dedos (4)
-Tendón del Flexor largo del Pulgar (1).
- Nervio Mediano.
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El ligamento anular anterior del carpo realiza además una especie de ojal por el que cruza el músculo Palmar Largo (Palmar Menor).
Por delante del trapecio hay una corredera osteofibrosa por donde circula el músculo Flexor radial del carpo (músculo palmar mayor).
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CANAL DE GUYON |
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Definición |
Formada por el ligamento anular anterior del carpo y el hueso Pisiforme. |
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Contenido |
Por su interior circulan:
•Nervio Cubital
•Arteria Cubital
•Venas Cubitales |
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Cara Posterior(de afuera hacia dentro)
Transitan los tendones de músculos por los surcos de la epífisis distal del radio y el cubito, están agrupados en CORREDERAS y son 6:
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CORREDERAS |
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Nº |
UBICACION |
TENDONES QUE TRANSITAN |
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1º |
Cara lateral del extremo distal del Radio |
Abductor largo del Pulgar
Extensor corto del Pulgar |
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2º |
Cara lateral del extremo distal del Radio |
Primer radial externo
Segundo radial externo |
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3º |
Cara posterior del extremo distal del Radio |
Extensor largo del pulgar
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4º |
Cara posterior del extremo distal del Radio |
Extensor común de los dedos
Extensor propio del dedo meñique |
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5º |
Entre los extremos distales del Radio y el Cubito |
Extensor propio del dedo meñique |
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6º |
Extremo distal cubito |
Cubital posterior |
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TABAQUERA ANATOMICA |
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Definición |
Es una fosa de leve excavación ubicada en la parte externa de la cara posterior de la muñeca. |
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Limites |
•Piso: huesos escafoides y trapecio
•Borde externo: tendón del extensor corto del pulgar y tendón del Abductor largo del pulgar
•Borde interno: tendón del extensor largo del pulgar.
• Techo: ramas superficiales del Nervio Radial yvena cefálica del pulgar. |
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Contenido |
•Arteria Radial
•Art. colateral externa del pulgar.
•art. Radio-carpiana dorsal
•tendones del 1er y 2do radial externo.
•Apófisis estiloides del radial.
•Escafoides
•Trapecio
•base del 1er metacarpiano.
•Vena Cefálica del pulgar.
• Ramas superficiales del nervio Radial |
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Muñeca