CIENCIAS  DE  LA  SALUD
ANATOMIA_HUMANA                                  MIEMBRO SUPERIOR
 
MUÑECA

Limites: artificiales

Superior: plano que pasa por encima de la cabeza del cubito.

Inferior: plano que pasa por debajo del pisiforme y el escafoides.

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Cara anterior

Ligamento; anular anterior del carpo (Retináculo Flexor)

Es una fuerte banda fibrosa; atraviesa la parte anterior del carpo transformando su concavidad anterior en el túnel carpiano, a través pasan los tendones de los flexores de los dedos y el nervio mediano.

El lig. Es corto y ancho, de unos 2,5- 3 cm. tanto en sentido transversal como proximalmente distal.

Se inserta medialmente en el pisiforme y en el Apófisis unciforme del hueso ganchoso.

Lateralmente se divide en 2 hojas:

Hoja superficial, unida a los tubérculos del escafoides y del trapecio.

Hoja profunda, unidad al labio medial del surco del trapecio. Con este surco las 2 láminas forman un túnel recubierto por una vaina sinovial que contiene al tendón del Palmar mayor.

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El retináculo es atravesado superficialmente por los vasos y nervio cubital y las ramas palmares cutáneas de los nervios Cubital y Mediano.

Los tendones del Palmar mayor y el cubital anterior están unidos en parte a su cara anterior; distalmente se insertan en él algunos músculos intrínsecos del pulgar y el 5to dedo.

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TUNEL DELCARPO

Definición

Es un espacio ubicado en la cara anterior de la muñeca y es delimitado por los huesos del carpo y el lig. Anular anterior del carpo.

Contenido

Por su interior pasan:

-Tendonesdel Flexor común profundo de los dedos (4)

-Tendonesdel Flexor común superficial de los dedos (4)

-Tendón del Flexor largo del Pulgar (1).

- Nervio Mediano.

El ligamento anular anterior del carpo realiza además una especie de ojal por el que cruza el músculo Palmar Largo (Palmar Menor).

Por delante del trapecio hay una corredera osteofibrosa por donde circula el músculo Flexor radial del carpo (músculo palmar mayor).

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CANAL DE GUYON
Definición
Formada por el ligamento anular anterior del carpo y el hueso Pisiforme.
Contenido
Por su interior circulan:
Nervio Cubital
Arteria Cubital
Venas Cubitales

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Cara Posterior(de afuera hacia dentro)

Transitan los tendones de músculos por los surcos de la epífisis distal del radio y el cubito, están agrupados en CORREDERAS y son 6:

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CORREDERAS

UBICACION

TENDONES QUE TRANSITAN

Cara lateral del extremo distal del Radio

Abductor largo del Pulgar

Extensor corto del Pulgar

Cara lateral del extremo distal del Radio

Primer radial externo

Segundo radial externo

Cara posterior del extremo distal del Radio

Extensor largo del pulgar

Cara posterior del extremo distal del Radio

Extensor común de los dedos

Extensor propio del dedo meñique

Entre los extremos distales del Radio y el Cubito

Extensor propio del dedo meñique

Extremo distal cubito

Cubital posterior

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TABAQUERA ANATOMICA

Definición

Es una fosa de leve excavación ubicada en la parte externa de la cara posterior de la muñeca.

Limites

Piso: huesos escafoides y trapecio

Borde externo: tendón del extensor corto del pulgar y tendón del Abductor largo del pulgar

Borde interno: tendón del extensor largo del pulgar.

Techo: ramas superficiales del Nervio Radial yvena cefálica del pulgar.

Contenido

Arteria Radial

Art. colateral externa del pulgar.

art. Radio-carpiana dorsal

tendones del 1er y 2do radial externo.

Apófisis estiloides del radial.

Escafoides

Trapecio

base del 1er metacarpiano.

Vena Cefálica del pulgar.

Ramas superficiales del nervio Radial

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