MEDICINA HUMANA
INICIO      Region del Muslo
ANATOMIA_HUMANA                                   MIEMBRO INFERIOR
 
CARA  ANTERIOR  DEL  MUSLO
 
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MUSCULO  CUADRICEPS  FEMORAL

ORIGEN

Tiene 4 porciones:

Vasto intermedio: se inserta en la cara anterior del fémur

Vasto medial: se inserta en la Línea áspera e intertrocantérica

Vasto lateral: se inserta en el Trocánter mayor y línea áspera

Recto femoral: se inserta en la Espina ilíaca antero inferior, mientras que la porción refleja se inserta a nivel de la Ceja Cotiloidea.

INSERCIÓN

En la Base de la rótula y en la tuberosidad de la tibia

INERVACIÓN

Nervio Femoral (nervio Crural).

ACCIÓN

Extensor de la rodilla, Anteversor del muslo.
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MUSCULO  PECTÍNEO

Músculo plano y cuadrangular, ubicado en el piso del triangulo femoral (triangulo de Scarpa).

ORIGEN

En la cresta pectínea del Pubis, en el hueso delante de ella entre la eminencia iliopectinea y la espina del pubis y en la fascia de su propia superficie anterior. Las fibras descienden posterolateralmente.

INSERCIÓN

Línea que va desde el trocánter menor a la línea áspera.

INERVACIÓN

Nervio Femoral (y por el nervio obturador accesorio cuando existe).

ACCIÓN

Rotación externa del muslo, Aductor (es el que permite cruzar una pierna encima de la otra).

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MUSCULO  TENSOR  DE  LA  FASCIA  LATA

Es aplanado y delgado, carnoso arriba, se extiende desde el hueso coxal dentro de la condensación de la fascia femoral (Tracto iliotibial ó cintill
a de maissiat) para insertarse a través de ella en la tibia.

ORIGEN

Espina ilíaca antero superior

En las partes vecinas de la cresta iliaca y en la incisura subyacente

Fascia glútea.

El cuerpo muscular aplanado y potente se dirige hacia abajo y atrás, termina en l fascia lata en el ¼ superior del muslo. Forma con ella una cinta fibrosa vertical espesa, muy resistente el tracto iliotibial (la bandeleta de maissiat). Su parte postero-superior esta tendida por los fascículos superficiales del glúteo mayor.

INSERCIÓN

Este tracto desciende en la cara lateral del muslo y termina intrincado con la fascia lata (fascia femoral) en la cara anterior de la tuberosidad lateral de la tibia, después de haber abandonado algunas fibras que se fijan en el borde lateral de la rotula, otras por encima de las precedentes se dirigen oblicuas medialmente se fusionan con el septo intermuscular y se insertan así en el fémur.

INERVACIÓN

Nervio Glúteo superior.

ACCIÓN

Rotador interno y abductor del muslo, flexor secundario del muslo.

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ANILLO CRURAL

Limites:

Adelante.- con el ligamento inguinal

Atrás.- con el músculo Pectíneo

Adentro.- con el ligamento lacunar de Gimbernat

Afuera.- con la vena Femoral

Contenido.- transitan la arteria y vena Femoral.
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TRIANGULO DE SCARPA

DEFINICION

Es un espacio ubicado en la cara anterior del muslo.

LIMITES

· Por arriba.- con el ligamento inguinal.

· Por abajo y adentro.- con el músculo Aductor mediano.

· Por abajo y afuera.- con el músculo Sartorio.

· Piso.- músculo Pectíneo (medialmente) y músculo Psoasiliaco (lateralmente).

CONTENIDO

Arteria femoral.

Vena femoral.

Nervio femoral.

Ganglio inguino-crural.

Cayado de la Vena safena interna.

rama femoral del nervio Genitocrural.

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Vena Femoral y sus tributarias (haga click derecho para aumentar el zoom)
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ARTERIA FEMORAL

Es la continuación del la Iliaca externa, cambia de nombre al atravesar el ligamento inguinal.

Limites:

o Por fuera con la cintilla iliopectinia

o Por dentro con la vena femoral

En este nivel emite las siguientes ramas:

  1. Pudenda externa superior
  2. Pudenda externa inferior
  3. Epigástrica superficial
  4. Circunfleja iliaca superficial.

Termina cuando atraviesa el anillo del 3er aductor.

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Arteria Descendente de la rodilla (anastomotica magna).
Se inicia en la Femoral, proximal al orificio de los aductores, dando inmediatamente una rama Safena y descendiendo luego por el músculo Vasto interno, por delante del Aductor mayor, al lado medial de la rodilla para anastomosarse con la arteria articular supero-interna (genicular supero-medial).
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Arteria Femoral (origen y ramas). haga click derecho para que pueda aumentar el zoom
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CONDUCTO DE HUNTER

DEFINICION

Permite el transito de alguna de las estructuras del triangulo de Scarpa con el Rombo Poplíteo.

LIMITES

· Adelante.- músculo Sartorio.

· Atrás.- músculo Aductor mayor.

· Por fuera.- músculo Vasto medial.

· Por dentro.- Fascia de envoltura que va desde el músculo Vasto medial al músculo sartorio.

CONTENIDO

Arteria Femoral superficial (arteria femoral propiamente dicha).

Vena Femoral.

Nervio Safeno Interno.

Nervio para el Vasto Medial.

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CARA  INTERNA  DEL  MUSLO
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MUSCULO   ADUCTOR   MENOR

Anteriormente denominado como 1er Aductor. Ubicado por detrás del Pectíneo y el Aductor mediano. Tiene cierta forma triangular.

ORIGEN

Por una estrecha inserción en la cara externa del cuerpo y la rama inferior del Pubis, entre el Recto interno y el Obturador externo. Se expande a medida que desciende postero-lateralmente al fémur.

INSERCION

A través de una aponeurosis en la línea interna de la trifurcación de la Línea áspera y en la línea áspera misma por debajo de la inserción del Pectíneo.

INERVACION

rama anterior del nervio Obturador. 

ACCION

Aductor, Rotador externo del muslo.

 
 

MUSCULO ADUCTOR LARGO

Anteriormente denominado como 2do Aductor ó Aductor mediano.

ORIGEN

Se origina de un estrecho tendón de sección transversal (a veces en forma de “C”) que se inserta en la parte anterior del pubis en un ángulo entre la cresta y la sínfisis.

INSERCION

Por una aponeurosis en la Línea áspera del medio del fémur entre el vasto y los otros dos aductores, generalmente mezclándose con ellos.

INERVACION

rama anterior del nervio Obturador.

ACCION

Aductor, rotador externo y anteversor (en menor medida).

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MUSCULO ADUCTOR MAYOR

Anteriormente denominado como 3er Aductor ó Aductor máximo.

ORIGEN

En una pequeña parte de la rama inferior del pubis, en la rama descendente del isquion y en la cara infero-lateral de la tuberosidad del isquion.

INSERCIÓN

Las ramas se abren en abanico para insertarse mediante una ancha aponeurosis en la línea áspera y en la parte proximal de la línea supracondilea interna.

INERVACIÓN

nervio Ciático (rama tibial) y la rama posterior del nervio Obturador.

ACCIÓN

Aductor y retroversor. Son frecuentemente sinérgicos en el proceso de la marcha y en control de la postura.

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MUSCULO RECTO INTERNO (Delgado ó Gracilis) 

Denominado anteriormente como Grácilis o músculo Delgado

ORIGEN

De una fina aponeurosis de los bordes mediales de la mitad inferior del cuerpo del pubis, la ½ de la rama púbica inferior y la parte adyacente de la rama isquiática.

INSERCION

En la parte superior de la cara medial de la tibia inmediatamente por debajo del cóndilo interno.

INERVACION

Rama anterior del Nervio Obturador.

ACCION

Aductor del muslo, flexor de la rodilla.

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MUSCULO   OBTURADOR   EXTERNO

ORIGEN

En los 2/3 mediales de la membrana obturatriz y en el hueso adyacente de las ramas púbicas e isquiáticas.

Todo el músculo y el tendón en el convergen sus fibras trazan una espiral hacia atrás, lateralmente y hacia arriba y cruzan la parte posterior del cuello del fémur y la parte posterior de la capsula articular de la cadera.

INSERCION

Termina en la fosita digital del fémur.

INERVACION

 rama posterior del nervio Obturador (L2-L4).

ACCION

Rotador externo y aductor del muslo.

Nervio obturador (ramas anteriores de L2-L4).- sale por el canal subpubiano, inerva al aductor mediano, menor, mayor (parcialmente lo inerva el ciático) y al recto interno

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CARA  POSTERIOR  DEL  MUSLO
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MUSCULO   BICEPS  FEMORAL

ORIGEN

Tiene 2 inserciones proximales:

- Porcion larga, que se origina en una impresion infero- medial de la cara superior de la tuberosidad isquiatica mediante un tendon que comparte con el músculo Semitendinoso y en la parte inferior del ligamento sacrociatico mayor.
- Porcion corta, se origina en el labio lateral de la linea aspera, entre el músculo Aductor mayor y el musculo vasto lateral, extendiendose la insercion proximalmente hasta casi el musculo Gluteo mayor y distalmente a los largo de la linea supracondilea hasta 5 cm del condilo lateral y desde el tabique intermuscular lateral.
la porción larga forma un vientre fusiforme que desciende lateralmente a través del nervio Ciático y cuyas fibras terminan en una aponeurosis que cubre la cara posterior del músculo, esta aponeurosis recibe en su cara profunda las fibras de la porción corta y se estrecha gradualmente hasta el tendón.

INSERCION

La parte principal del tendón se desdobla alrededor del ligamento lateral externo de la rodilla y se inserta en la cabeza del Peroné. el resto se desdobla en tres láminas:
- la intermedia, se fusiona con el ligamento lateral externo de la rodilla.
- las otras laterales, pasan por encima y debajo del ligamento para insertarse en el condilo lateral de la Tibia.
El nervio Peroneo Común desciende por el borde medial del tendón y lo separa de la cabeza lateral del músculo Gastrocnemio.

INERVACION

nervio Ciatico.

ACCION

Flexor de la Pierna y extensor de la cadera.

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MUSCULO   SEMIMEMBRANOSO

ORIGEN

Se origina por un tendón largo y plano en una impresión supero lateral de la tuberosidad isquiática.

INSERCION

El tendón Terminal ocupa el lado medial y a nivel de la línea interarticular se divide en:

o Tendón Directo.- vertical hacia abajo, se fija en la parte posterior de la tuberosidad medial de la tibia.

o Tendón reflejo.- anterior y horizontal, que pasa por debajo del ligamento colateral medial de la rodilla, en el canal infraglenoideo, rodeado de una bolsa serosa y se inserta en la tibia, adelante y medialmente.

o Tendón recurrente.- que cubre la capsula articular de la rodilla (ligamento poplíteo oblicuo), se dirige arriba y lateralmente y se inserta en la capsula fibrosa que cubre el cóndilo lateral y en parte en el Fémur entre los 2 cóndilos.

INERVACION

nervio Ciatico.

ACCION

Flexor de la Pierna y extensor de la cadera.

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MUSCULO   SEMITENDINOSO

Su masa muscular es fusiforme y termina algo por debajo de la mitad del muslo en un tendón largo y cilíndrico que corre en la superficie del semimembranoso; el tendón se curva alrededor del cóndilo medial de la tibia pasando por encima del ligamento lateral interno de la rodilla (los separa una Bursa). Esta ubicado posteromedialmente en el muslo

ORIGEN

Se origina de una impresión ínfero medial de la cara superior de la tuberosidad isquiática por un tendón compartido con la porción larga del bíceps femoral y en una fascia que una las superficies adyacentes de los dos músculos en unos 7,5 cm. desde su origen.

 

INSERCION

En la parte superior de la cara medial, detrás de la inserción del Sartorio y distal a la del Recto Interno.

INERVACION

nervio Ciatico.

ACCION

Flexor de la Pierna y extensor de la cadera.
 
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ANATOMIA_HUMANA                           MIEMBRO INFERIOR